Пациенти с диабет готвят протест пред Министерски съвет..

Пациенти с диабет ще протестират пред Министерски съвет в четвъртък, ако на заседанието си в сряда правителството не даде знак, че проблемът с доплащането на инсулин ще бъде разрешен. Това стана ясно по време на кръгла маса, организирана от Асоциацията на родители на деца с диабет и Български пациентски форум. Според пациентските организации, заради нормативната уредба и заложеното в нея ценообразуване е възможно много фармацевтични компании да оттеглят продуктите си от българския пазар, а пациентите да останат без лекарства.

Проблемът възникна още на 1 юни тази година с влизането в сила на новия позитивен списък и засяга част от лекарствените продукти, за които НЗОК би трябвало да заплаща на 100%. Тогава заради комбинацията от т.нар. вътрешно и външно рефериране се оказа, че фирмите-производители са длъжни първо да дадат най-ниската цена в сравнение с 8 референтни държави, а после допълнително да смъкнат цената, за да я изравнят с тази на най-евтиния продукт в съответната фармакологична група. Тогава от датската фирма „Ново Нордиск” отказаха да продават три инсулинови продукта по новите правила. Впоследствие компанията и здравното министерство постигнаха договореност, чиито параметри и до днес остават неясни. Официално беше оповестено, че фирмата ще поеме разликата в цената под формата на дарение. На 1 декември обаче от „Ново Нордиск” обявиха, че спират да доплащат за продуктите си и пациентите ще трябва да поемат за своя сметка около 5 лв. на опаковка инсулин. От здравното министерство пък заявиха, че ще търсят трайно решение на проблема.

Пет лева на опаковка не са маловажна сума за много от семействата, в които има диабетик, още повече, че пациентите купуват за своя сметка и тест-ленти, обясни Елисавета Котова от Асоциацията на родителите на деца с диабет. По данни на здравната каса, миналата година у нас е имало 86 973 инсулинозависими диабетици, около 70% от тях ползват продуктите на датската фирма. Ендокринолозите не са единодушни по въпроса доколко е възможна замяната на един продукт с друг. Според някои от тях инсулините не са взаимозаменяеми, а според други замяната е възможна, но бавно и под медицински контрол. Последното също ще доведе до разход на средства за допълнителни хоспитализации. Затова пациентските организации настояват да се промени нормативната уредба и да се търси най-ниската цена на всеки отделен инсулин, а не спрямо най-ниската цена в групата.

Случаят с инсулините обаче не е изолиран, проблемът засяга още 240 лекарства, заплащани от НЗОК, обясни Борислав Георгиев от лекарствената дирекция на касата. При тях разликата в цената вероятно се поема или от самите производители, или от дистрибуторите, твърди Георгиев. Той е изчислил, че за доплащането на инсулините ще са необходими около 4,1 млн. лв. годишно. Здравната каса не може да поеме това доплащане, защото ще трябва да намали други разходи за лечение, категоричен е той. Към момента над 20% от разходите на касата за лекарства отиват за пациентите с диабет, каза Борислав Георгиев. Според него решение на проблема е промяна в нормативната уредба, която да уточни кой поема разликата в цените.

Представители на пациентски организации заявиха, че нормативната уредба към момента води до проблеми и с лекарства за онкологични заболявания, за хемодиализирани, за трансплантирани пациенти и други диагнози. Такива проблеми ще изникват дотогава, докато лекарствената политика се прави „на тъмно”, смята Иван Димитров от Асоциацията на пациентите с бъбречни заболявания.

zdrave.net, Елица Тодорова